Wichtige Hinweise können das Arztgespräch (Anamnese) und eine genaue körperliche Untersuchung liefern. Dabei wird der Arzt besonders auf Schmerzen in Ruhe an Gelenken und Sehnen, Rückenschmerzen sowie auf bestehende Schuppenflechte-Symptome achten. Fehlen typische Hauterscheinungen, sucht er nach versteckten Plaques, zum Beispiel in der Nabelgrube, Analfalte oder im Gehörgang. Ein Indiz kann auch das Vorkommen einer Psoriasis bei Verwandten ersten oder zweiten Grades sein.
Es gibt keine eindeutigen Laborbefunde für die Diagnose einer Psoriasis-Arthritis wie zum Beispiel den Rheumafaktor bei rheumatoider Arthritis. Eine Blutuntersuchung kann aber Hinweise auf Entzündungen geben. Ist die Wirbelsäule betroffen, wird häufig ein genetischer Marker, das Eiweiß HLA-B27, festgestellt. Dieser Marker ist typisch für Morbus Bechterew, wird aber auch bei PsA-Patienten festgestellt.
Bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen zeigen zu Beginn der Erkrankung meist keine Auffälligkeiten. Eine Psoriasis-Arthritis lässt sich im Frühstadium besser durch MRT-Aufnahmen (Magnetresonanztomografie) und spezifische rheumatologische Ultraschallaufnahmen der Gelenke, der Wirbelsäule und der Kreuzdarmbeingelenke (Iliosakralgelenke) erkennen.1,2,3
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Psoriasis-Arthritis – Krankheitsbild und Häufigkeit
Die entzündlich-rheumatische Erkrankung betrifft Haut und Gelenke.
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Psoriasis-Arthritis – Symptome und Ursachen
Mehr über die Ursachen und Symptome der entzündlich-rheumatischen Erkrankung.
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Psoriasis-Arthritis – Therapie
Eine Kombination aus nicht medikamentösen und medikamentösen Behandlungen.